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Domanda di Ingresso

Per essere ricoverati in R.S.A. è necessario presentare una domanda scritta che andrà formulata utilizzando gli appositi moduli scaricabili da questa sezione oppure disponibili presso l’Ufficio Segreteria. Tali moduli sono: la “Domanda di ricovero in Casa di Riposo (R.S.A.)” e la “Scheda Sanitaria”, di seguito sono illustrate nel dettaglio le modalità.

1. Chi può presentare la domanda e quali sono i criteri di ammissione

  • Persone di ambo i sessi che abbiano compiuto il 65° anno di età (deroga per gravi motivazioni).
  • Data di presentazione della domanda: l'ordine di ammissione è cronologico per i casi Ordinari, non per quelli di Ammissione Straordinaria.
  • Verifica della presenza di posti liberi autorizzati.
  • Valutazione di idoneità espressa dal Direttore Sanitario.
  • Luogo di residenza del richiedente. Hanno priorità d’accesso i residenti nel Comune di Viadana, nei Comuni appartenenti territorialmente all’A.S.L. di competenza, nei Comuni siti nel territorio della Regione Lombardia, in tutto il Territorio Nazionale.

2. Come presentare la domanda

  • Scarica qui il Modulo di Ammissione, oppure ritiralo presso la Sede Amministrativa dell'Ente (Ufficio Accoglimento Ospiti).
  • Compila la domanda in tutte le sue parti. La richiesta va sottoscritta dall'interessato o, in caso di impedimento, da un familiare o altra persona che se ne occupi, previo accertamento della consapevolezza dell'interessato.
  • Consegna dei moduli all’Ufficio Segreteria; per determinare la data effettiva di presentazione della domanda, farà fede il timbro datario di arrivo. Una volta depositata la domanda di ingresso, il richiedente viene inserito nella lista di attesa.

3. Quale documentazione allegare

  • Certificazione del medico curante (Scheda Sanitaria) attestante lo stato di salute e l’assenza di cause che possano essere di impedimento alla vita collettiva. La Scheda Sanitaria deve essere compilata dal medico di famiglia o dal medico del reparto ospedaliero se la persona interessata è ricoverata in Ospedale.
  • Autocertificazione di residenza resa ai sensi del D.P.R. n.445/2000.
  • Dichiarazione di impegno al pagamento della retta mensile di ricovero da parte dei familiari o di coloro che si occupano dell'interessato (obbligo degli alimenti art.433 C.C.).
  • Copia fotostatica di:
    • Fronte / retro di un Documento di Identità valido.
    • Tessera Socio Sanitaria Nazionale (S.S.N.).
    • Tessera Codice Fiscale.
    • Tessera Esenzione Ticket Sanitari se presente.
    • Verbale di riconoscimento invalidità civile o copia della domanda presentata se presente.
    • Dichiarazione di piena accettazione delle norme di Statuto e di Regolamento emanate o da emanarsi dall'Amministrazione.
    • Copia autenticata dell’autorizzazione del giudice tutelare in caso di interdizione dell'Ospite
    • Ogni altra documentazione ritenuta utile dall’Istituto.